붙임 1	국립제주박물관 고으니모르홀 사용신청서

국립제주박물관 고으니모르홀 사용신청서
신청인	개인명(단체명)		생년월일	※ 단체일 경우 대표자 또는 사업자번호
	주 소
	전화번호
	이 메 일
전시개요	전시제목
	전시분야 ※ 구체적으로 명시	(예시) 회화류(민화), 공예(옹기) 등
	전시기간 (회차당 최소 2주~최대 3주 이내)	[1순위] ( )회차 00월00일~ 00월00일(00일간) [2순위] ( )회차 00월00일~ 00월00일(00일간)
	참여작가 인원
	개막 리셉션	□ 없음 □ 있음 ※ 있을 경우 붙임2의 전시계획서에 세부 일정 작성
위와 같이 국립제주박물관 고으니모르홀 사용을 신청합니다. 2025년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 국립제주박물관장 귀하

붙임 2	국립제주박물관 고으니모르홀 전시계획서

전시계획서
전시개요	작 가 명 (단 체 명)
	전시제목
	전시장소	국립제주박물관 고으니모르홀
	후 원	국립제주박물관 후원 ※ 인쇄물, 홍보물에 국립제주박물관 후원 표기 필수
전시일정	작품반입	2025년 월 일
	개 막 일	2025년 월 일 ※ 오프닝행사(리셉션)가 있을 경우 시간, 참석인원 규모 등 아래 전시운영 세부계획에 작성
	전시기간	2025년 월 일 ~ 월 일
	작품반출	2025년 월 일
출품작품 수량		※ 크기, 수량, 전시형태(유리액자, 족자, 노출 등)를 가급적 구체적으로 서술 ※ 작품 이미지가 있는 경우 페이지를 추가하여 작성 가능
전시운영 세부계획		※ 오프닝행사 계획, 작품 반입/반출, 전시기간 중 전시품 안전관리를 위한 상주인력 배치 등 구체적으로 서술

붙임 3	국립제주박물관 고으니모르홀 참여단체 및 작가 소개

작가 및 단체소개

붙임 4	전시경력서

전시 경력 ※ 최근순으로
기간	장소	전시명	비고

붙임 5	개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

「개인정보 보호법」 제15조, 제17조에 따라 개인정보를 수집ㆍ이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우 반드시 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 국립제주박물관이 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

1. 수집ㆍ이용에 관한 사항		동의여부
수집ㆍ이용 목적	￭ 국립제주박물관 고으니모르홀 사용에 따른 ※ 사업자번호(주민등록번호), 주소, 경력, 자격 사항 등	□ 동의함 □ 동의안함
수집ㆍ이용할 항목	￭ 신청서류(신청서, 계획서, 경력 등)에 기재된 개인정보 ※ 성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대폰번호), 전자메일, 경력 등 ￭ 신청 시 제출한 개인정보와 관련된 기술 내역
보유ㆍ이용 기간	￭ 개인정보를 제공한 날로부터 공공기록물 관리에 관한 규정 및 민원 사무처리 규정에 따라 처리ㆍ보관 후 폐기ㆍ삭제
동의를 거부할 권리 및 거부시 불이익	￭ 위 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 동의는 고으니모르홀 전시 활용 업무를 위한 필수사항으로 위 사항에 대한 동의 거부 시 다음 단계로 진행이 되지 않아 고으니모르홀 사용을 할 수 없습니다.

※ 본인은 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 본 동의서의 내용을 정확히 이해하였습니다.

2025년    월    일

동의인    성명(단체명) :                             (인)